안녕하세요.
다들 한번쯤은 소변에서 이상 증상이 있었을 겁니다.
단내나 거품뇨 등 한 번씩 발생하여 저처럼 검색을 해봤을 건데
궁금증을 해결하기 위해 아래와 같이 정리해 봤습니다.

1. 신장이 안 좋을 때 나타나는 초기 증상
신장 질환은 초기에는 증상이 거의 없거나 미미한 경우가 많아 자주 발견되지 않지만, 신장이 손상되면 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 신장이 안 좋을 때 나타날 수 있는 초기 증상은 다음과 같습니다.
(1) 부종 (부풀어 오름)
신장이 기능을 제대로 하지 못하면 체내의 나트륨과 수분을 잘 배출하지 못해 발목, 발, 다리나 얼굴 등이 부풀어 오를 수 있습니다.
(2) 소변 변화
- 소변 양의 변화: 신장이 손상되면 소변의 양이 줄어들거나, 반대로 소변량이 지나치게 많아지는 경우가 있을 수 있습니다.
- 소변 색깔 변화: 소변이 붉거나 핏빛이 되는 경우(혈뇨)가 나타날 수 있습니다.
- 거품이 나는 소변: 소변에 거품이 많이 나면, 이는 소변에 단백질이 섞여 있다는 신호일 수 있습니다. 이는 신장이 정상적으로 단백질을 걸러내지 못하고 있다는 의미입니다.
(3) 피로감과 쇠약
신장이 제 기능을 하지 못하면 체내 노폐물이 쌓여 피로감이나 쇠약감이 계속될 수 있습니다. 특히 밤에 잠을 자도 충분히 쉬지 못하는 느낌이 듭니다.
(4) 고혈압
신장이 혈압을 조절하는데 중요한 역할을 하므로 신장에 문제가 생기면 고혈압이 발생할 수 있습니다.
(5) 소화 불량, 구역질 및 구토
신장 기능이 저하되면 체내 노폐물이 축적되어 구역질이나 구토, 소화불량 증상이 나타날 수 있습니다.
(6) 호흡 곤란
체내에 축적된 수분이 폐로 퍼지면 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
(7) 가려움증
신장 기능이 떨어지면 체내 노폐물 배설이 원활하지 않아 피부가 가려워지거나 염증이 생길 수 있습니다.
2. 신장 질환의 합병증
신장 질환은 치료하지 않고 방치하면 다양한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 주요 합병증은 다음과 같습니다:
(1) 고혈압
신장은 혈압을 조절하는 중요한 역할을 합니다. 신장이 손상되면 고혈압이 발생할 수 있으며, 고혈압은 신장을 더욱 악화시킬 수 있습니다. 이 둘은 서로 악순환을 반복하며 더 심각한 상태로 진행됩니다.
(2) 심혈관 질환
신장 질환은 심장병과 밀접한 관계가 있습니다. 신장 기능이 저하되면 심장에 부담을 주어 심부전, 심근경색, 협심증 등의 심혈관 질환이 발생할 수 있습니다.
(3) 빈혈
신장은 적혈구 생성 호르몬(에리트로포이에틴)을 생성하는 역할을 합니다. 신장이 손상되면 이 호르몬이 부족해져 빈혈이 발생할 수 있습니다.
(4) 골다공증
신장이 정상적으로 기능하지 않으면 칼슘과 인의 균형이 깨지게 되어 골다공증이나 골절이 발생할 수 있습니다.
(5) 만성 신부전
신장 기능이 점차적으로 악화되며 만성 신부전으로 진행될 수 있습니다. 이는 신장이 완전히 기능을 잃을 때까지 계속 진행될 수 있습니다.
(6) 신장결석
신장 질환이 있으면 신장결석이 발생할 확률이 높아집니다. 결석은 신장에 통증을 유발하고, 배뇨에 어려움을 주며, 심각한 경우 신장 손상을 초래할 수 있습니다.
3. 신장 치료 방법
신장 질환의 치료 방법은 환자의 상태와 질환의 진행 정도에 따라 달라지며, 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.
(1) 약물 치료
- 고혈압 약물: 신장 질환으로 인한 고혈압을 조절하기 위해 ACE 억제제, ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제), 이뇨제 등이 사용됩니다.
- 빈혈 치료제: 신장 기능이 떨어지면 에리트로포이에틴(EPO) 제제를 사용하여 빈혈을 치료합니다.
- 피로 및 부종 치료: 체내 노폐물이 쌓이는 것을 방지하기 위해 이뇨제나 나트륨 제한 등의 조치가 필요합니다.
(2) 식이요법
- 염분 제한: 신장 질환이 있을 경우 염분 섭취를 줄여야 합니다. 이는 체내 수분과 나트륨의 균형을 맞추기 위해 필수적입니다.
- 단백질 섭취 조절: 신장이 단백질을 걸러내는 기능이 떨어지면 단백질 섭취를 제한하는 것이 중요할 수 있습니다.
- 칼륨과 인 섭취 조절: 신장 기능이 저하되면 칼륨과 인의 농도가 높아질 수 있으므로 이를 제한하는 식사가 필요합니다.
(3) 투석
- 혈액 투석과 복막 투석이 신장 기능을 대신하여 체내 노폐물을 제거하는 치료 방법입니다. 일반적으로 신장 기능이 90% 이상 손상되면 투석이 필요합니다.
(4) 신장 이식
신장 기능이 완전히 상실된 경우, 신장 이식이 필요한 경우도 있습니다. 이식은 기증된 신장을 수용하는 수술로, 신장 이식 후에는 평생 면역 억제제를 복용해야 합니다.
4. 신장 투석이 필요한 상황
신장 투석은 신장의 기능이 거의 상실되어 신장이 더 이상 체내 노폐물을 제거할 수 없는 상황에서 필요합니다. 투석이 필요한 경우는 다음과 같습니다:
(1) 만성 신부전 말기
만성 신부전이 진행되어 신장 기능이 15% 이하로 감소한 경우, 혈액 투석 또는 복막 투석이 필요합니다.
(2) 급성 신부전
급성 신부전이 발생하여 신장이 일시적으로 기능을 멈추었을 때, 체내에 노폐물이 쌓이는 것을 방지하기 위해 투석이 필요할 수 있습니다.
(3) 전해질 불균형
신장이 전해질(칼륨, 나트륨 등)을 조절하지 못하면 심각한 전해질 불균형이 발생할 수 있으며, 이 경우 투석이 필요할 수 있습니다.
(4) 체내 독소 축적
신장이 노폐물을 처리하지 못해 체내에 독소가 축적될 경우, 투석이 필요할 수 있습니다.
5. 신장에 좋은 음식
신장 질환 예방과 관리를 위해 건강한 식습관이 중요합니다.
(1) 채소와 과일
- 블루베리, 체리, 사과, 당근 등은 항산화 성분이 풍부해 신장 건강을 보호하는 데 도움이 됩니다.
- 시금치, 브로콜리, 고구마 등의 채소도 신장 기능을 돕는 영양소를 많이 함유하고 있습니다.
(2) 고단백 저염식
신장 질환이 있을 때 단백질은 필수적인 영양소지만, 너무 많이 섭취하면 신장에 부담을 줄 수 있습니다. 달걀, 생선, 두부 등은 적당량의 단백질을 공급해 줍니다.
(3) 물
적절한 수분 섭취는 신장 건강에 중요합니다. 물을 충분히 마시되, 부종이 있는 경우 수분 섭취를 조절할 필요가 있습니다.
(4) 올리브유
올리브유는 건강한 지방을 공급하며, 신장에 부담을 주지 않으면서 염증을 완화하는 데 도움이 됩니다.
(5) 통곡물
현미, 귀리, 보리와 같은 통곡물은 섬유질이 풍부하고, 신장 건강을 위한 좋은 식이섬유를 제공합니다.
결론
신장 질환은 조기에 발견하고 관리하면 효과적으로 치료할 수 있습니다. 초기 증상에 민감하게 반응하고, 적절한 치료와 관리 방법을 취하는 것이 중요합니다. 또한 신장에 좋은 음식을 섭취하고, 건강한 생활습관을 유지하는 것이 신장을 보호하는 데 큰 도움이 됩니다. 신장 질환이 의심될 경우 빠른 진단과 치료가 필요하며, 투석이나 신장 이식이 필요한 경우도 있을 수 있습니다.